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落枕

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落枕(读音lào zhěn)或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤,跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理,只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈,无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目。本文专论落枕病。

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目录

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒(han),盛夏贪(tan)凉,使颈(jing)背部气血凝(ning)滞,筋(jin)络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不(bu)利。

症状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸(mo)起来有“条索感”。  

治疗方法

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法(fa)为佳。

落枕热敷局部

家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦(ku)。但应该指出,落枕(zhen)是一种自愈疾病,只要经过(guo)适当(dang)的休息(xi),一般几天便可(ke)恢复(fu)正常,病情(qing)严(yan)重者可(ke)能稍久(jiu)。如无(wu)特(te)殊(shu)不适,也就无(wu)需过(guo)多治疗。下面简单介绍一些治疗落枕(zhen)的方法:

(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处(chu)擦揉,每天(tian)2~3次,有一定效果。

(4)伤湿止痛膏、膨香(xiang)止痛音(yin)外贴颈部(bu)痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人(ren)自(zi)感贴膏后颈部(bu)活动受到(dao)一定(ding)限制,孕妇(fu)忌用。

(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述(shu)耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述(shu)耳穴。

(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒京骨穴昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞后溪风池穴。一般可取悬钟穴,位于(yu)足(zu)外洞上三寸,针(zhen)4~5分(fen)(fen),灸3~7壮,亦可按(an)摩此穴,每次15分(fen)(fen)钟。

(7)口服去痛片1片,有(you)临时(shi)止痛之(zhi)效。

(8)改变睡眠姿势,调整枕头(tou)高低,自己扭动脖子。

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴夫(fu)卡因10毫升,止痛效果明(ming)显。

预防

治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部。对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪当归甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必要时也(ye)可适当服用钙片(pian)和维生素B、C。  

预(yu)后(hou)

落枕症状缓解后(hou)(hou)(hou)可行颈(jing)(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)功能锻炼,以增(zeng)强(qiang)颈(jing)(jing)(jing)(jing)部(bu)(bu)力(li)量,减少复发机(ji)会(hui)。方(fang)法如下(xia)(xia):两脚(jiao)开立,与肩(jian)同宽,双(shuang)手叉腰。分别(bie)作(zuo)抬头(tou)(tou)望月,低头(tou)(tou)看地、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)或后(hou)(hou)(hou)转(zhuan),眼看右方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)(hou)(hou)转(zhuan),眼看左(zuo)(zuo)后(hou)(hou)(hou)方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯(wan)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)(hou)(hou)转(zhuan),眼看左(zuo)(zuo)后(hou)(hou)(hou)方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯(wan)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)右侧弯(wan)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)前伸并侧转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)前下(xia)(xia)方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)前伸并侧转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)前下(xia)(xia)方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)转(zhuan)向(xiang)右后(hou)(hou)(hou)方(fang)上(shang)方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)转(zhuan)向(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)(hou)(hou)止方(fang)、头(tou)(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)各左(zuo)(zuo)右各环绕1周。以上(shang)动作(zuo)宜缓慢,并尽力(li)作(zuo)到所(suo)能达到的(de)范围。

落枕(zhen)起(qi)病(bing)(bing)较(jiao)快,病(bing)(bing)程也(ye)很短,1周以内多能痊愈(yu)(yu)。及时(shi)治疗可缩短病(bing)(bing)程,不(bu)以治疗者也(ye)可自(zi)愈(yu)(yu),但(dan)复发(fa)机会较(jiao)多。落枕(zhen)症状(zhuang)反复发(fa)作(zuo)或长时(shi)间不(bu)愈(yu)(yu)的应(ying)考虑颈(jing)椎病(bing)(bing)的存在,应(ying)找专(zhuan)科医生(sheng)检查(cha),以便及早发(fa)现、治疗。

落枕的(de)治(zhi)疗方法很多,一般与颈椎病(bing)的(de)治(zhi)疗方法相仿。因为落枕是(shi)急性起病(bing),仅(jin)为单纯性肌肉痉(jing)挛,本身有自愈的(de)趋向。所以,只(zhi)要及时采(cai)取治(zhi)疗措施,症状是(shi)可以很快消失的(de)。  

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