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耳痛

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耳痛为常见症状,常因耳部疾病引起(原发性或耳源性耳痛),也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致(继发性或反射性耳痛)。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致,但也可能是某些严重疾病的信号(如耳部的恶性肿瘤)。 耳咽管(从喉咙背后通到中耳的管道)阻塞是儿童及成人最常见的耳痛原因,通常感冒、鼻窦感染或过(guo)敏都(dou)会加重耳痛。

目录

耳痛

证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火

毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”  

耳痛原因

耳(er)痛也(ye)是一(yi)种常(chang)见病,引(yin)起(qi)耳(er)痛的(de)(de)原因较多,就耳(er)朵本(ben)身的(de)(de)病变而(er)言,一(yi)般有以下几种。

1、外耳道炎当耳内不适时,有人喜欢用指甲、发夹等在耳内掏挖,这容易将耳道皮肤戳破,引起感(gan)染发(fa)炎。此时(shi)不(bu)但有耳(er)痛(tong)而且还可伴有出血。

2、外耳道疖肿当外耳道炎得不到及时治疗时,或年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,往往容易发生耳道肿,疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳道堵塞,引起疼痛(tong)。

3、急性中耳炎在中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引起耳(er)内阵阵疼痛,可呈搏动性疼痛。

耳痛

4、耳疱疹这同病毒感染有关,在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼,少数人还可伴随有面神经瘫痪听力减退恶心呕吐等症状。

5、耳耵聍就是俗称的“耳垢”,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌产生。耵聍积聚时可堵塞耳道,听力会受到影响。一旦耳道内进水,耵聍会发生膨胀,紧紧压(ya)迫(po)耳(er)道产生(sheng)耳(er)痛。

6、耳肿瘤当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿,随着病情的发展,会出现耳道流血和听力下降等病症,还会有程度(du)不(bu)同的(de)耳(er)痛。

7、耳神经痛耳朵四周神经较多,在受到(dao)过(guo)强过(guo)久的噪音或不(bu)明原(yuan)因的刺激时(shi)常常会(hui)出现阵阵耳痛,通常时(shi)隐时(shi)现,往(wang)(wang)往(wang)(wang)能忍(ren)受,在检查时(shi)却发现不(bu)了什么病变(bian)。  

疾病自测

耳(er)(er)(er)痛(tong)为(wei)常(chang)见(jian)症状,常(chang)因(yin)耳(er)(er)(er)部(bu)(bu)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)引起(原发(fa)性(xing)或(huo)耳(er)(er)(er)源性(xing)耳(er)(er)(er)痛(tong)),也(ye)可因(yin)耳(er)(er)(er)部(bu)(bu)邻近器官或(huo)其他器官疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)所致(zhi)(继发(fa)性(xing)或(huo)反射性(xing)耳(er)(er)(er)痛(tong))。耳(er)(er)(er)痛(tong)的严(yan)重(zhong)程度与病(bing)(bing)(bing)变的严(yan)重(zhong)性(xing)不(bu)一(yi)定都一(yi)致(zhi),但也(ye)可能是某些(xie)严(yan)重(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的信号(如耳(er)(er)(er)部(bu)(bu)的恶性(xing)肿(zhong)瘤)。

1、当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,外耳道表现红肿,有渗出液或脓液,可有臭味;或表现为糜烂脱屑结痂

2、在乘坐飞机后才开始耳痛的,伴有耳痛、耳鸣耳聋、耳闷的症状 。

3、听(ting)力感到越(yue)来(lai)越(yue)差,出(chu)现耳(er)闷、耳(er)鸣(ming)等症状(zhuang),若(ruo)水(shui)进入外(wai)耳(er)道后(hou),症状(zhuang)加重,并造成(cheng)耳(er)痛 。

4、伴有发热,耳痛剧烈,耳闷、听力下降,耳道流脓后疼痛缓解、听力好转。

5、急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛,发(fa)展为全头痛,呕吐呈喷射性。

6、长期耳流脓史,流出血性或血脓性分泌物,初期为耳内隐痛,后期出现耳深部持续性钝痛,并向颞部、枕部放射,耳痛夜间加剧,常伴头痛、眩晕面瘫等症状。

7化脓性中耳炎之(zhi)后出现阵发(fa)性或激发(fa)性眩晕,伴恶心、呕吐(tu),自发(fa)性眼震,多(duo)在转头或压(ya)耳屏(ping)时(shi)引起症状。

8、化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热,耳后肿胀、压痛明(ming)显,甚至出(chu)现局部波动感(gan)  

引起耳痛的原因

耳部感觉神经很丰富,而且和邻近(jin)器官的神经(jing)也有(you)联(lian)系(xi),所(suo)以耳痛除(chu)了是耳本(ben)身疾病的症(zheng)状之外,也可能为邻近(jin)器官的疾病发生的反(fan)射性耳痛。

耳痛可能是什么病?

耳部感觉神经(jing)很丰(feng)富,而且(qie)和邻近(jin)器(qi)官(guan)(guan)的神经(jing)也(ye)有(you)联(lian)系,所以(yi)耳痛除了是耳本(ben)身疾病(bing)的症状之外,也(ye)可能为邻近(jin)器(qi)官(guan)(guan)的疾病(bing)发生的反射性(xing)耳痛。

耳痛最主要的原因是发炎。包括两种:一是外耳道炎即耳疖肿,一是急性化脓性中耳炎

两种耳痛都较剧烈,重者可以影响睡眠,但是疼痛的性质又有所不同。耳疖发展的不同时期可为持续性痛和跳痛。当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时,疼痛加重。疖肿化脓破溃后,耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛,疼痛部位在耳道深部,外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响,而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。成年人的急性化脓性中耳炎多因上呼吸道感染急性鼻炎鼻窦炎时,炎症咽鼓管进入中耳引进的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时,或在游泳期间鼻腔进水时,为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用力向外擤,这样最容易把分泌(mi)物挤压到中耳里(li)去。

正确的擤鼻方法是:只压着一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物,然后再换压另一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气,不(bu)可勉强擤(xing)鼻,更不(bu)能不(bu)加限制地加大(da)擤(xing)鼻气力,否(fou)则会把分(fen)泌物吹挤(ji)到中耳里去。

耳周神经痛也是(shi)耳(er)(er)痛的(de)(de)原(yuan)因之一。神经痛表现(xian)为阵发性(xing)的(de)(de),如(ru)针刺样(yang)的(de)(de)剧痛,触压不加重,耳(er)(er)检查外观无任何异常发现(xian)。对于持续性(xing)耳(er)(er)痛、顽固(gu)性(xing)耳(er)(er)痛应提高警惕,这可能是(shi)恶性(xing)肿(zhong)瘤的(de)(de)一个表现(xian)。

还有一种反射性耳痛,多见于咽部疾病,例如扁桃体周围炎咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。

中医(yi)

耳痛,证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”

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